[발톱무좀 레이저]
핀포인트 풋레이저 치료의 안전성 및 효과에 관하여
안녕하세요. 미소가인 피부과 광명점 고정훈 원장 입니다.
최근 몇 차례에 걸쳐서 손발톱무좀 치료 레이저인 핀포인트 풋레이저 치료에 대하여 칼럼을 통하여 소개해 드리고 있습니다. 치료를 고민하시는 손발톱무좀 환자 분들이 “핀포인트 풋레이저가 먹는 약을 먹어도 잘 안 좋아지는 손발톱 무좀에 과연 얼마만큼의 치료 효과가 있을까요? 그리고 정말 안전한가요?”라는 부분에 대하여 궁금증이 가장 많으신 것 같습니다. 물론 치료를 받으시는 분의 손발톱무좀의 상태에 (즉 무좀이 있는 손발톱의 두꺼운 정도, 변형된 정도, 감염된 곰팡이 균의 종류, 곰팡이 감염이 표재성인지 아니면 심재성인지, 발톱과 발톱 밑 피부 사이의 각질 정도 등) 따라서 치료 효과나 치료 횟수에 차이가 있을 수 있지만은 좀 더 객관적으로 증명된 임상적 치료 효과에 대하여 발표된 논문이나 평가 자료를 통하여 살펴보는 것도 핀포인트 풋레이저의 치료 효과를 이해하는데 많은 도움이 되리라 생각됩니다. 이번 칼럼에서는 핀포인트 풋레이저를 이용한 손발톱무좀 치료술을 보건복지부에서 신의료기술로 지정을 하기 위해서는 “신의료기술의 안전성 유효성 고시”를 하게 되는데 먼저 어떻게 하여 핀포인트 풋레이저 치료를 신의료기술로 인정하게 되었는지 그 내용을 살펴보도록 하겠습니다.
신의료기술의 안전성 유효성 고시
491. 레이저를 이용한 손발톱진균증 치료술
가.기술명
한글명 ; 레이저를 이용한 손발톱진균증 치료술
영문명 ; Laser Therapy for Onychomychosis
… (중간 생략) …
마, 안전성 유효성 평가 결과
○ 레이저를 이용한 손발톱진균증 치료술은 레이저 시술로 발생한 합병증이 대부분 주관적인 통증으로 일시적이고 후유증이나 별도의 처치 없이 회복되었다는 점에서 비교적 안전한 기술임
○ 레이저를 이용한 손발톱진균증 치료술은 무치료 및 sham과 비교 시 정상 손발톱의 유의한 성장을 보였으며, 단일군 연구에서 진균학적 완치율, 임상적 완치율, 임상적 개선 지표 등에서 일관성 있는 호전 결과를 보고하여 증상 개선에 효과가 있어 유요한 기술임
○ 따라서, 레이저를 이용한 손발톱진균증 치료술은 경구 항진균제 복용이 불가능한 손발톱진균증 환자를 대상으로 손발톱진균증의 증상을 개선시키는 안전하고 유효한 기술임
이상의 내용을 다시 살펴보면 먼저 “핀포인트 풋레이저로 손발톱무좀을 치료하게 되면 치료 도중 일시적으로 뜨거운 통증을 간간히 느끼는 것 외에는 특별한 부작용은 관찰되지 않았다.” 입니다. 즉 안전한 시술임을 말해주고 있습니다.
또한 “핀포인트 레이저 치료를 받게 되면 일관성 있게 무좀이 있는 손발톱을 육안으로 확인해도 좋아지는 것을 알 수 있으며 (임상적 완치율, 임상적 개선 지표), 치료 후 감염된 발톱에 대하여 곰팡이 검사를 해도 곰팡이가 없어지는 것이 확인이 되는 (진균학적 완치율) 정말로 손발톱 무좀에 치료 효과가 있는 기술이다”.는 것입니다.
따라서 무좀약(항진균제)을 먹고 손발톱 무좀을 치료하는데 동의하시는 환자 분은 무좀약을 먹고 치료하는 것을 권해드리지만, 간이나 몸이 안 좋아서 무좀약을 먹지 못하거나 또한 무좀약을 먹지 않고 손발톱무좀을 치료하고 싶은 환자 분을 대상으로 손발톱무좀을 치료하는 데에 안전하고 임상적으로 효과가 있는 치료 방법이라는 것입니다. 보건복지부에서 이런 평가를 내렸다는 것은 손발톱무좀을 치료하는데 있어서 (특히 무좀약을 못 드시는 경우) 선택할 수 있는 새로운 대안이 생겼다는데 큰 의미가 있다고 봅니다.
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